肿块、发热、体重减轻......早发现这些异常，也许能预防癌症

（原标题：肿块、发热、体重减轻......早发现这些异常，也许能预防癌症）

癌症是全球第二大死因。据世卫组织数据统计，2020年确诊癌症的患者数达1930万人，有1000万人死于癌症。据世卫组织癌症专家安德烈·伊尔巴维表示，目前，全球1/5的人在其一生中都会罹患癌症。

提及癌症，对于身体健康的小伙伴来说，这好像是个可怕而遥远的词汇，但实际上，癌症就在我们的生活之中，吸烟、肥胖、缺乏运动......甚至你身上小小的一颗黑痣，都可能是癌前病变的征兆。

随着人口老龄化、工业化、城市化进程的加剧及人们生活方式的改变，我国癌症的发病数和死亡数仍在持续增加。但癌症是可以预防的，目前30%-50%的癌症可以得到预防。重视癌症的危险因素，及时发现癌前病变，对于降低癌症发生风险、提高癌症术后生存率至关重要。

     尽管癌症的发生发展是遗传和环境相互作用的结果，但事实上，真正的遗传性癌很少，仅占全部恶性肿瘤的1%～5%，如家族性结肠腺瘤性息肉是由APC基因突变导致的一种常染色体显性遗传性疾病，具有很高的癌变倾向，50%的患者15岁开始出现腺瘤，35岁后这一数量可增加至95%，癌变机率为100%。但这种癌变可以通过合适的预防措施而避免。

有研究表明乳腺癌、胃癌等也与遗传具有一定相关性，呈现出明显家族聚集性，这也可能是由于彼此生活紧密，暴露于某些共同危险因素机率较大导致。

因此，癌症虽与遗传有关，但个体是否发病还要取决于环境、生活方式等外界因素的综合作用。

年龄是导致恶性肿瘤发生的最常见危险因素，随着年龄的增加，致癌因素的累积效应、机体修复功能消退，基因突变风险增大以及免疫系统功能减弱，癌症的发生风险就会显著增加。人口老龄化和预期寿命增加是中国恶性肿瘤发病率上升的主要原因。

据数据估计，2013年，52%的男性和35%的女性癌症死亡病例与不良生活方式有关。这些生活方式包含吸烟、饮酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼等，其中吸烟是导致癌症发生的主要危险因素，20%～30%的癌症发病与吸烟有关，其次是饮酒与肥胖。

我国的癌症分布呈现明显的地理特点，如胃癌集中于西北和沿海各省，主要是与该地区有吃虾油、腌制鱼干等习惯有关；而湖南长沙以食槟榔著称，其口腔癌居多。如今随着膳食结构的改变，高脂、高蛋白、高糖饮食以及缺乏蔬菜水果摄入等极大增加了大肠癌发生风险。

久坐会增加全因死亡风险，多项研究表明，久坐不但会增加糖尿病、心血管等慢性疾病的发病风险，还会增加肺癌、肠癌、子宫癌等癌症的患病风险。

感染是癌症的另一危险因素，据估计，全球1810万新发癌症中，1/8由感染导致。目前确定可导致癌症的感染性病原体有11种，每种感染源可导致一种甚至几种类型癌症。

当机体感染微生物之后，产生慢性炎症导致高水平的DNA甲基化，从而使表观遗传学发生改变。虽然肿瘤和微生物之间的关系尚不明确，但通过疫苗的引入可以很大程度地降低癌症的发生风险。

癌症的其他危险因素还包括空气污染及职业暴露等。研究表明周围环境中PM2.5（fine particulate matter≤2.5μm）每增加10μg/m³，肺癌的发病风险则增加1.43倍；长期接触职业性致癌物（如石棉、甲醛、苯、多环芳烃、重金属、柴油发动机排气、硅粉尘等）也会增加相关癌症的发病风险。

如何预防癌症？

虽然保持健康的生活方式不一定能够预防全部癌症，但确实有1/3以上的癌症可以通过避免下述不良生活方式得以预防：

1.长期吸烟（包括吸二手烟）：长期吸烟者患肺癌、喉癌、口腔癌、膀胱癌、食管癌、**癌的几率，数倍于不吸烟者。

2.过度饮酒：酒，特别是蒸馏酒（以白酒为多）主要成分为乙醇。饮酒过量可引起肝癌、肠癌、乳腺癌、口腔癌、喉癌、食管癌等。

3.喜食高脂高盐食品：长期食用高脂高盐食品，可能增加大肠癌、**癌、乳腺癌、胃癌的发病率。

4.爱吃腌菜香肠腊肉等腌制食品：腌制类食品多含亚硝酸盐及防腐剂，其中亚硝酸盐是公认的致癌物质，可以诱发食管癌、胃癌、肝癌、膀胱癌等恶性肿瘤。

5.喜食过烫食品：消化道壁的黏膜只能耐受50℃～60℃的温度，若经常吃过烫的食品，如喝热茶热汤吃火锅等，会对黏膜构成严重损伤，长此以往，引起黏膜变化以至癌变。

6.缺乏体育运动：因为久坐不动，血液循环及呼吸频率减慢，癌细胞容易发生并定居在人体健康薄弱部位，而且不容易被免疫系统清除；偏肥胖者会增加肠癌、**癌、乳腺癌等的风险。